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收稿日期:201006浅谈医院ICU洁净病房的净化系统管理(广西医科大学第一附属医院,广西南宁530027)〔中图分类号〕R197139〔文献标识码〕C〔文章编号〕10022376(2010)0702〔摘要〕ICU病房净化系统能否得到充分发挥作用和节能并延长其使用寿命,需要合理正确的使用、维护、监测管理。〔关键词〕操作;清洁;保养;测试洁净设备的管理111ICU中心控制面板ICU病房大厅中心控制面板上设有薄膜开板面上有净化风机开关,绿色指示灯亮时,明净化空调系统在正常运行;报警指示灯亮时,示净化空调系统有故障。洁净ICU净化空调是个能耗大户,为了节能,洁净ICU设有不同净化级别的工作状态,可根据具体使用情况合理选择。洁净ICU控制面板净化级别设置有:高净化、低净化、值班运行三种运行状态(每个床位的风机净化单元也设有:高净化、中净化、低净化三种运行状态)高净化:“高净化”指示灯亮时,风机全速运ICU病房净化系统处于“高净化级别状态”,能达到洁净ICU病房设计的净化级别。低净化:“低净化”指示灯亮时时,风机低速运行,房间内维持清洁和适当温度,洁净ICU病房处于“低净化级别状态”,不能达到洁净ICU病房设计的净化级别,如万级ICU病房设计级别为万级,在选择低净化级别时不能达到万级净化室标准。值班运行:洁净ICU病房维持一定的正压,证室内不受外界污染。洁净ICU及部分辅房是用独立的局部净化单元实现净化空气的效果的,同样设有“高净化”、“中净化”、“低净化”三档开关,就相当于控制面板上的高净化、低净化、值班运行三种运行状态。总而言之,不管是洁净ICU病房还是辅房,了节约能源,都可以根据具体情况,选择不同的净化风机运行状态,对于每天使用的洁净ICU病房最好不停机,对应的净化系统仅在“高级别净化状态”与“低级别净化状态”和“值班状态”间转换。21214盘活存量资金,挖掘资金管理深层潜力。医院应积极开展清仓查库,合理储备物资,不断完善医院内部的各项规章制度,广泛开展修旧利废活积极处理超储积压物资;强化在产品和产成品的管理;根据市场供求规律和生产需要,做到灵活采购和储备,实行无库存供应管理,充分利用社会库存,减少人力、物力耗费和资金占用。213加强财务管理中的风险防范强化风险管理,首先要强化财务管理人员的风险意识,使他们具有及时捕捉风险、衡量防范风险的能力,采取各种防范措施,把可能遭受的风险损失降到最低限度。其次,要充分利用信息网加强调查研究,运用科学方法对投资项目进行预测,提高投资决策的科学性和可行性,尽量减少和避免投资风险。再次,要建立科学有用的财务预测和风险监控机制。医院财务预测是对未来融资需求的估计,风险监控机制使企业具备风险自动预警机制,能对事件的发展状态、过程进行有效监测,及时进行信息反馈,把风险降低到最低程度。214提升财务人员的综合素质一是严格执行《会计法》关于财务人员在职培训的规定,强制财务人员接受后续教育;二是经常组织学习和培训,不断提高财务人员专业技能、外语、写作及计算机操作及运用能力,适时进行知识更新;三是鼓励财务人员接受函授、远程教育,为其提供必要的条件;四是鼓励财务人员思考和创是对财务人员进行阶段考核,竞争上岗。戈忠信1完善财务管理的几点建议2007(12)MedicalEquipmentVol123,No17112温度选择每间洁净ICU病房和大厅的每个床位,均设有温度设定开关,即温度控制器,可通过其温度控制旋钮自行选择所需的室温。建议设置在22~25之间。113净化空调风机组风机是检查的重点,主要是看皮带有无打蜡或可用手将主动轮与被动轮之间的皮带按下,按下应是1125~215cm。如果皮带过松,风量就下过紧则容易损坏轴承座,此外还应该按时给轴承加油。114电动机电动机均要定期做绝缘检查。115过滤器空气过滤器是空调净化系统的核心设备,如果过滤器超负荷服役,甚至其背面都已穿透过尘来,手一摸都是灰,这种过滤器继续使用不但不能除尘,而且它本身成了一个新的尘源。即使情况没有上述那么严重,但容尘太多,阻力过高,使通过风量降低,或者局部被穿透,把尘吹了过来。所以这些只有掌握合适的使用周期才可避免。运行中应定期检查阻力超过初阻力情况,更换周期新风入口过滤器网眼是否一半以上已堵周左右清扫一次粗效过滤器阻力已超过额定初阻力60Pa个月中效过滤器阻力已超过额定初阻力80Pa个月亚高效过滤器阻力已超过额定初阻力100Pa个月高效过滤器阻力已超过额定初阻力160Pa年以上116空调水管每年对空调水管进行维修及应经常清洁过滤更换修补已破损的保温材料。对空调循环水和补给水必须进行水处理。117加湿器加湿器下的水盘中会积存一些金属杂质及水这些污物应该定期清除,以保证加湿器的正常工作和避免污染。挡水板应常清擦,凝结水的排水点应检查并清除。这些地方都是细菌的温床。118空调控制柜在设备层设有空调控制柜。每个控制柜上均有运行和故障显示灯。每天应巡视,有故障及时排除。每月检查柜内接触器和中间继电器,按控制柜图纸进行维修。119配电箱ICU内的墙上的配电箱内设有总开关和电插座箱、开关面板、设备带、照明灯分开关,当某一用电部分发生故障时,可立即关闭该分路开关,先断开有问题的分开关,然后按下总开关的复位ICU洁净度和细菌浓度的测试211洁净ICU病房检测前,系统应已静态运行60min。在确认风速、换气次数和静压差的检测无明显问题之后,再检测含尘浓度。212当送风口集中布置时,应对手术区和周边区分别检测,测点数和位置应符合医院洁净手术部建筑技术规范GB503332002)表101318当附近有显著障碍物时,可适当避开。当送风口分散布置时,按全室统一布点检测,但不应布置在送风口正下方。213测点布置在距地面018m高的平面上。214检测人员不得多于2都应穿洁净工作服,处于测点下风向的位置,尽量少动作,放培养皿应由里往外依次放,收培养皿应由外往里依次收,免人为污染造成测量的不准确。215细菌浓度宜在其他项目检测完毕,按《医院消毒卫生标准》GB15982的方法检GB503332002)表31013的规定。216当用沉降法测定沉降菌浓度时,细菌浓度测点数既要不少于被测区域含尘浓度测点数,规定的最少培养皿(不含对照皿)数的要求,每次采样时间不应超过30min。217不论用何种方法检测细菌浓度,都必须有次空白对照。第1次对用于检测的培养皿或培养基条做对比试验,每批一个对照皿。第2次是在检测每室或每区1个对照皿,对操作过程做对照试 模拟操作过程,但培养皿或培养基条打开后应 又立即封盖。两次对照结果都必须为阴性。整个操 作应符合无菌操作的要求。 218 采样后的培养基条或培养皿, 应立即置于 37 条件下培养24 小时, 然后计数生长的菌落数。 菌落数的平均值均四舍五入进位到小数点后1
安徽省太和县民族中学人教部编版八年级语文上册课件:21《孟子》二章-生于忧患共40张PPT