医院的净化空调系统主要包含冷热源、净化机组、排风机组等设备，以及风管路系统（风阀、风管、风口、保温等）、水管路系统（水泵、水管路、水阀、补水装置、保温等）、强电系统、自动控制系统等。洁净室的净化空调系统属于工艺性空调系统的一种，本文介绍管理职责与管理制度，巡检管理与设备设施运行维护管理，安全与应急管理工作要点。
为确保医院空调净化系统能持续正常运行，或出现故障时能及时快速得到处理，为临床医疗救治工作提供所需要的环境条件，后勤保障部门应对空调净化系统进行有效的管理和维护，故需设置相应的空调净化系统管理机构，明确管理职责与管理制度。
医院应根据自身规模和空调净化系统的特点，设置相应的管理机构，明确机构和人员的管理职责。管理机构一般由分管院领导、分管科室负责人、医院感控人员、空调净化系统运维人员、使用科室代表组成。
管理机构应定期对空调净化系统运维管理工作进行全面检查，定期召开会议，分析运维管理中存在的各项问题并提出改进措施，及时对管理制度和操作流程进行修订等。
医院需根据自身空调净化系统组成及具体使用情况，建立健全各项管理制度，并根据系统和设备运行的特点，制定相应的操作流程。
巡检内容宜包括净化空调系统、自动控制系统等运行状态以及洁净室的温度、湿度、房间压差等情况，完成每日巡检工作后将巡检情况在当日报告给相关区域的使用负责人。若遇巡检结果异常，需立即按照相关管理制度和应急预案执行。
冷热源主机、水泵的运行维护管理见本书第四章第四节，此处介绍净化空调机组、排风机组、控制系统等设备的运行维护保养管理要点。维护保养的周期宜根据相关规范标准要求并结合医院实际使用情况制定。
（1）检查三角带、皮带轮状况（磨损情况及皮带张紧力检查）。皮带张紧度检查
（用拇指按压，下沉 15mm 左右为宜，新皮带下沉 10mm～12mm 为宜），如为直联式机组无此项工作。
（3）检查有无异物进入风机；电机绝缘检测，绝缘值＞5MΩ；接线）检查各风阀开闭情况并适当调整。检查初效、中效、亚高效过滤器是否堵塞破损，及时更换、机内保洁消毒等。
（5）检查冷冻水进出水压力差（不高于设备水压降值）及进出水温度（不高于 5℃），判断是否有堵塞、水有无循环；检查表冷器是否清洁，通风量（迎面风速 2m/s～2.5m/s）是否达到要求；检查接水盘及排水孔有无堵塞，异物清理、管路疏通等。
（6）检查再加热器及保护装置 。再加热为电加热时，应检查电加热管的接线MΩ）、保护装置以及加热管周围有无异物遮挡影响散热等；再加热为蒸汽或热水时，应检查管路阀门及温度控制。
（9博体育7）检查加湿器。电极加湿、湿模加湿等应检查加湿器进出水电磁阀、控制系统、加湿罐、湿膜、补水、排水等；蒸汽加湿应检查控制阀、蒸汽管孔是否畅通等。
（8）检查控制线路及保护装置，控制箱除尘。如检修时动了电机线路，应核查风机的转向。
（9）检查运行状况，测试机组水温差（3℃～5℃）、风温差（表冷器前后 8℃～12℃）、电流（以额定功率确定），确认有无异响等。
（1）检查三角带、皮带轮状况。皮带张紧度检查（用拇指按压，下沉 15mm 左右为宜，新皮带下沉 10mm～12mm 为宜），如为直联式机组无此项工作。
（3）检查有无异物进入风机，检测电机绝缘（绝缘值＞5MΩ），接线）检查风阀开闭情况并适当调整。
（7）启动检查风机转向，检查运行状况，测试机组运行电流，确认有无异常等。
（1）控制柜除尘，收紧所有接线）检测各接触器、辅助继电器等动作情况及通断能力。（3）线路检测有无破损及漏电情况。
定期轮流对所有洁净室进行综合性能（温度、湿度、压差、换气次数、洁净度、细菌浓度、噪声、照度等）检测及监测，若遇异常应按照相关制度和流程进行处理。
定期对净化系统的各级过滤器进行更换、保洁、消毒。更换频次宜根据洁净室的使用频率和国家相关规范合理制定。新风机组以及新风口的初效过滤器可每周更换；循环机组的初效过滤器、室内的回风过滤器、排风过滤器、新风机组的中效过滤器可每月更换；净化机组的中效过滤器可每 3 个月更换一次，排风机组中效过滤器可每年更换一次；末端高效过滤器每年检查一次，3 年或压差大于 160Pa 时更换。
手术室、层流病房类的重要洁净区的维修应建立 24h 维修值班服务，并应储备 3 个月～6 个月的维保耗材和必备工具，保证维修处理时效性。
（1）进入洁净区的后勤工作人员应穿鞋套、隔离衣、帽子、口罩等，并按洁净区工作流线要求进出洁净区域。
（2）在洁净区内使用的工具（梯子、螺丝刀、电笔、头灯等）应进行清洁消毒。（3）从事高处作业的人员必须进行身体检查，凡患有高血压、心脏病、恐高症及其他不适应高处作业的人，一律不准从事高处作业。
（5）从事电工作业时，应两人及以上配合进行，并按照规定穿戴电工安全防护用品。
（2）机房无人工作时应锁门，钥匙应由专人保管，无管理人员授权不得交给其他人员。（3）外来人员因公需要进入机房时，必须由运行值班人员或管理人员带领并做好登记。
（6）维保人员在检修设备等工作时，不得将油溢于地面；废油及棉纱、油布必须装入封闭的金属器皿内，随工作人员离站带走。
空调净化系统运行维护过程中，一旦日常巡检发现系统运行异常，或性能检测发现洁净区域的洁净度达不到医院设计要求（洁净环境控制失效），可采取以下应急处置措施。
（1）与临床医护人员或科研人员沟通，研究确定采取对患者进行转移治疗、增加消毒、调整生产（医疗、科研、制剂等）计划等方式，降低感染风险，确保生产安全。（2）组织相关专家和工程技术人员分析故障原因并排除故障，恢复常态。
随着医院的快速发展，医学研究及感染控制对洁净环境的要求不断提高，同时伴随着各类型洁净室的建设标准陆续出台，医疗环境的参数控制精度和智能化控制水平也越来越高，洁净室的运行管理工作也将面临更多挑战。工作内容包括以下两方面。
（1）如何通过更有效的运维管理，充分发挥净化系统对空气环境的处理能力，更好地服务于临床医疗、科学研究，并有效提升医院感染控制水平。（2）如何快速有效地提升现有工程运行维护人员的技术能力和运维水平，以适应新时代空调净化系统的运维管理需要。
文章来源：《医院后勤管理品质提升》图书（主编：谭西平 独晓 谢磊 梁海斌）